Коронавирусная пандемия обозначила высокую смертность пациентов, которые имеют те или иные нарушения обмена веществ. Такие выводы сделала директор НМИЦ эндокринологии Минздрава РФ Н. Мокрышева.
Для людей, имеющих заболевания, относящиеся к группе риска по высокой смертности от вируса Covid19, требуются специальные меры поддержания здоровья и активизации иммунитета.
Эндокринные заболевания и что к ним относят
По словам главного эндокринолога РФ, к патологиям, составляющим группу риска по высокой смертности от коронавируса, следует отнести:
- Сахарный диабет.
- Полиорганные нарушения.
- Болезни надпочечников.
- Аутоиммунные патологии.
Наиболее распространенное эндокринное заболевание диабет (сахарный диабет II типа) сопровождается огромным количеством сопутсствующих нарушений в работе органов и систем.
В целом, ситуацию с численностью группы риска можно охарактеризовать так:
- 8 млн. человек имеют диагноз «ожирение».
- 19 млн. человек находятся в стадии «предиабет».
- 30 млн. человек имеют лишний вес.
- 40% всей численности населения РФ страдают заболеваниями, вызванными дефицитом йода.
Статистика смертности в перечисленных группах риска выше в два-четыре раза, чем у людей, фактически здоровых.
Эндокринные заболевания влияют на развитие сопутствующих проблем:
- С сердечно-сосудистой системой.
- Почками.
- Низким иммунитетом к инфекциям любого характера.
Эндокринные заболевания, к которым относится сахарный диабет II типа, чрезвычайно распространены. И они в настоящее время являются одной из самых распространенных причин смертности населения во всем мире.
Связь лишнего веса и уровня заболеваемости коронавирусом
Сам избыточный вес не является фактором, повышающим риски инфицирования и сложности протекания заболевания. Однако люди, страдающие ожирением, часто имеют большое количество проблем, нарушающим дыхательные функции. Полные люди страдают:
- Одышкой.
- Низкой подвижностью.
При заболевании инфекциями, поражающими легкие, людям с излишним весом требуются специальные условия при осуществлении терапевтических мер. Это вызвано рядом особенностей:
- Требуется вентиляция легких.
- Снижается эластичность тканей легких.
- Стенки грудной клетки становятся более жесткими, что снижает эффект лечения.
- Проходимость дыхательных путей осложнена.
- Слабо работает диафрагма.
Стоит ли напоминать, что все эти проблемы являются следствием эндокринного заболевания "сахарный диабет"?
Протекание коронавирусной инфекции у людей с эндокринными патологиями
Стандартное лечение обязательно корректируется под потребности пациентов, относящихся к группам риска.
Для людей с эндокринными заболеваниями это выражается в целом ряде специальных мер:
- Регулярный контроль уровня сахара в крови.
- Уменьшение дозы ряда лекарственных препаратов, ввиду их негативного воздействия на состояние больного. В частности, может быть снижена доза метформина.
- Инсулиновая терапия при необходимости.
- При повышении температуры людям с надпочечниковой недостаточностью могут быть увеличены дозы кортикостероидов.
Чрезвычайно важно понимать, что кортикостероиды сами по себе являются противовоспалительными препаратами. Их постоянный прием может снизить симптоматику инфицирования и тем самым негативно повлиять на сроки диагностирования заболевания.
Чтобы такого не случилось, люди, принимающие кортикостероиды, должны в особенно жестком режиме соблюдать самоизоляцию. Особенно, если кортикостероиды принимаются лицами с эндокринным заболеванием диабет (сахарный диабет II типа).
НМИЦ эндокринологии в Москве работает в повышенном режиме сложности
Главный центр по лечению заболеваний, связанных с нарушениями в работе эндокринной системы, сегодня принимает больных с диагнозом пневмония.
Для целей эффективной борьбы с коронавирусной инфекцией в этом центре проведены специальные мероприятия:
- Развернут инфекционный корпус.
- Работают КРАСНАЯ и ЗЕЛЕНАЯ зоны функционального использования.
- Существуют санитарные пропускные пункты дезинфекции.
- В лечебном корпусе оборудованы палаты со специальными консолями подачи кислорода.
- Установлено необходимое диагностическое оборудование.
- Сформированы отделения реанимации, интенсивной терапии, операционные.
- Создан запас необходимых лекарств и СИЗ.
- Все работники центра прошли специальное обучение перед допуском к работе с больными COvid19.
- Отработаны регламенты работы бригад, логистики между всеми службами и перемещение больных по зонам.
Как работает терапевтическая система
Для обеспечения большей эффективности работы, все медицинские бригады, постоянно работающие в инфекционных корпусах, соблюдают разработанные регламенты.
Это касается выходных дней и перерывов.
Для сокращения процедуры перехода из красной зоны в зеленую, медицинский персонал более 8 часов не покидает рабочее место, т.е., работает без перерывов. Такая практика отработана во многих странах.
Обязательными мерами безопасности медицинского персонала считаются такие:
- Комбинезон.
- Маска или респиратор.
- Капюшон.
- Два слоя перчаток.
Опыт нынешней пандемии
Российская эндокринология может гордиться учеными с мировой известностью. Столкнувшись с пандемией, самые именитые академики приняли активное участие в формировании методик по лечению от коронавируса пациентов, имеющих гормональные нарушения. Немаловажное значение уделяется также разработке инструкций профилактического характера.
Научный медицинский мир рассматривает пандемию как способ получить дополнительный опыт и использовать его затем в разработке новых эффективных препаратов для лечения хронических заболеваний.
Но стоит задуматься и обычным гражданам, которые ранее не соблюдали режим питания и не посещали врачей. Сейчас многим специалистам совершенно ясно, что победить инфекцию может только абсолютно здоровый организм. И только он выйдет из схватки с вирусом без видимых потерь.
Поэтому так важно внедрить в сознание людей простые истины о том, как сохранить здоровье на долгие годы:
- Физкультура.
- Полноценное питание.
- Достаточный отдых.
Влияние самоизоляции на состояние больных с лишним весом
Отсутствие двигательной активности серьезно повышает проблемы людей с лишним весом. И это может привести:
- К еще большему увеличению массы тела.
- Усугубить сопутствующие заболевания.
Чтобы этого не случилось, врачи рекомендуют людям, имеющим эндокринные нарушения, соблюдать определенные правила самоизоляции:
- Соблюдать режим сна.
- Следить за питанием особенно тщательно.
- Потреблять необходимое количество воды.
- Выполнять физические упражнения в соответствии с рекомендациями ВОЗ (не менее 70 минут интенсивных нагрузок в день).
- Принимать необходимые витамины и микроэлементы (обязательно витамин С и D).
- Принимать препараты, улучшающие функциональность поджелудочной железы, как Панкраген.
Соблюдая такие меры, можно снизить риск осложнений при инфицировании и сохранить удовлетворительное состояние здоровья на период самоизоляции.
Важно понимать, что вынужденное снижение внимания к лечению хронических заболеваний в угоду пандемии приводит к необратимым последствиям. Поэтому гражданам, находящимся в карантине, чрезвычайно важно следить за своим здоровьем. Пандемия однажды закончится, а жизнь продолжится. Вернуться к обычной жизни нужно здоровым!